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MATERNITÉ, PETITE ENFANCE
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Maternité
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Comment se préparer à devenir mère ?
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Quel que soit votre âge, être maman bouleversera votre corps. Toutes les femmes se posent d'ailleurs les mêmes questions sur les besoins, les risques en matière de santé et d'hygiène de vie nécessaire à la procréation. Les centres de planification ou d'éducation familiale sont des lieux d'accueil et d'écoute proposant une expertise professionnelle autour des questionnements liés à la sexualité, liés au couple et aux problématiques gynécologiques. Les centres de planification ou d'éducation familiale sont des lieux d'accueil et d'écoute proposant une expertise professionnelle autour des problématiques liées à la sexualité, au couple et aux problématiques gynécologiques.
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Les CPEF sont tout d'abord un lieu d'échanges où l'on peut tout dire sans crainte d'être jugé. Les professionnels répondent à toutes vos questions et proposent des informations autour de la sexualité et de l'éducation familiale, comme par exemple une préparation à la vie de couple, au rôle de parent ou des entretiens de conseil familial et conjugal. La prévention est aussi une priorité, car parler de sexualité, ce n'est pas seulement faire passer un message du type « mettez des préservatifs ». Il s'agit de construire les bases d'un véritable échange et d'entreprendre un travail d'accompagnement. Les équipes des CPEF offrent une écoute attentive et assument le rôle de relais avec les différents professionnels : services éducatifs, protection de l'enfance, services de psychiatrie...
La mission d'éducation à la santé passe notamment par le dépistage des infections sexuellement transmissibles (dont le VIH), occasion de sensibiliser les jeunes au respect de leur corps, message dont la pertinence prend toute son ampleur auprès des jeunes filles qui souhaitent un jour devenir mère ou celles qui sont effrayées par l'examen gynécologique préalable à la délivrance de la pilule par exemple. Les centres garantissent confidentialité et gratuité. Ainsi, les mineurs qui souhaitent garder le secret sur leur vie intime peuvent obtenir gratuitement, sans autorisation de leurs parents, la prescription d'un produit contraceptif ou de la pilule du lendemain. Les consultations et les prescriptions sont également gratuites pour toute personne sans couverture sociale personnelle.
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Les professionnels de CPEF s'emploient à donner du temps par un accueil simple, sans formalités et personnalisé pour les jeunes, mais aussi pour les adultes : Une mère qui s'interroge sur la sexualité de sa fille Une femme victime de violences conjugales Une mère de grands enfants apprenant une nouvelle grossesse Un couple découvrant la vie commune au moment de la retraite
La sexualité n'est pas qu'une question de biologie, c'est la personnalité tout entière avec son histoire et sa vie imaginaire qui est mobilisée. L'écoute chaleureuse est prioritaire mais elle n'est pas que silence. Il est important de montrer, par des questions non intrusives, que l'on est attentif non seulement au corps mais aux soucis familiaux, relationnels, aux études, au travail ou à l'absence d'emploi. Il est parfois question de rassurer l'adolescent inquiet par rapport aux transformations que subit son corps. On peut aussi l'aider à développer sa confiance en lui, en abordant par exemple la question des obstacles à l'utilisation du préservatif. D'autre part, certaines souffrances s'expriment parfois par le corps car elles n'arrivent pas à s'exprimer avec des mots. Aussi parler de malaise psychologique et parfois même de suicide peut dédramatiser une situation et peut constituer un acte préventif.
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(données représentant 32 centres) 15 603 personnes ont été reçues et 3 249 séances de consultation médicale ont été organisées. - 14% sont mineurs - 18% ont de 18 à 20 ans - 67% ont plus de 21 ans (dont 75% de 25 ans et plus) Plus de la moitié des jeunes majeurs assurés sociaux âgés de 18 à 20 ans en situation difficile ont bénéficié du Plan d'action sociale de proximité (PASP). Cette mesure permet le maintien de la confidentialité de la consultation, favorisant l'accès et la poursuite de la contraception. Depuis 2000, année de la mise en place de la Couverture Médicale Universelle (CMU), les CPEF ont effectué des demandes de CMU pour les consultants non assurés sociaux de 18 ans et plus. En 2003, 21 686 examens médicaux ont eu lieu dans les CPEF.
Les conseill(ères)ers conjuga(le)s ont effectué 12 611 entretiens individuels. Des activités d'information collective, dans les centres et hors des centres, ont été organisées par les médecins et les conseill(ères)ers conjugal(e)s. 364 séances d'information collective ont permis de réunir 5 570 participants.
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Les équipes des CPEF peuvent intervenir, à la demande, dans les établissements scolaires, les foyers de jeunes travailleurs, les missions locales, les associations... En collaboration avec l'Education familiale, la CPAM et le CODES, les CPEF participent notamment à la campagne d'éducation à la vie relationnelle et sexuelle qui s'adresse aux collégiens en classe de 4ème et de 3ème. L'objectif est de permettre aux jeunes de mieux vivre leur adolescence dans leur corps et dans leur relation aux autres, d'aborder toutes les questions qu'ils peuvent se poser et prévenir, par exemple, des rapports sexuels forcés, des grossesses non désirées et des maladies sexuellement transmissibles. Les interventions s'articulent autour de trois axes pédagogiques : - Ecouter et faire émerger la parole des jeunes (neutralité, confidentialité, respect de la parole et de l'intimité). - Faire réfléchir aux différentes dimensions de la sexualité (physique, psycho-affective et sociale), sur le sens des mots, le sentiment amoureux, etc. - Informer, par exemple sur le cadre de la loi, sur des données biologiques, les moyens de prévention, les lieux d'information, d'écoute et de soin. Lors de l'année scolaire 2002/2003, dans les Hauts-de-Seine, les interventions auprès des classes de 4ème ont concerné les collèges de 25 communes et de 14 communes pour les classes de 3ème.
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Cette campagne a pour objectif principal de permettre aux jeunes de mieux vivre leur adolescence dans leur corps et leur relation aux autres. Elle s'adresse aux collégiens de 13 à 16 ans (en 4ème ou en SEGPA). Après avoir débuté de façon expérimentale en 1998, en s'adressant à 5 collèges, elle se développe depuis et touche maintenant 54 établissements. Elle est réalisée de façon partenariale par l'Education Nationale (service médico social), la CPAM, le CODES et les Centres de Planification et d'Education familiale (ou la PMI). Les thèmes abordés dans cette campagne sont aussi bien des informations sur le SIDA et les moyens de contraception, que la dimension relationnelle et affective de la sexualité.
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