Première phase :
Cette phase a consisté en une première analyse des dossiers traités entre janvier et avril 2007. Elle concerne 1 145 personnes :
- 73,8 % sont des femmes,
- l’âge moyen est de 83,5 ans,
- 59 % des sujets vivent seuls à leur domicile, 28 % sont en couple, 12 % cohabitent avec leur famille,
- 85 % de l'échantillon est classé en GIR 2, 3 ou 4.
Sur les 1 145 personnes, 752 ont fourni un certificat médical.
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3 chiffres sont à retenir :
• 24,7 % des patients présentent une démence déjà diagnostiquée et 59 % d'entre eux sont traités à cet effet,
• 21,4 % obtiennent un score de 3 ou 4 (au test IADLs comportant 4 items) alors que le médecin n'avait pas noté de démence sur le certificat initial ; cette population présente donc probablement un syndrome démentiel méconnu,
• 46 % des personnes demandant le bénéfice de l’APA ont soit une maladie d'Alzheimer diagnostiquée, soit une maladie d’Alzheimer ou apparentée encore méconnue.
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Il y a à peu près autant de personnes présentant un syndrome démentiel identifié (24,7 %) que de personnes dont le syndrome démentiel n'est pas repéré (21,4 %).
L'étude de l'ensemble des données qui seront recueillies au cours de l'année 2007 devra confirmer et affiner ce constat.
À moyen terme, de cette étude menée sur une population annuelle d'environ 3 500 personnes, et ce sur 5 ans, des données ayant une portée scientifique émergeront.
Deuxième phase :
Elle débute à la fin de l'année 2007, et aura pour objet de contacter les médecins traitants des 21,4 % de personnes repérées par le test IADLs.
L'objectif est de :
- savoir si les résultats qui leur ont été communiqués ont provoqué une démarche diagnostique et ont permis une prise en charge adaptée,
- sensibiliser et de former les médecins traitants à l'identification de cette maladie et de ses enjeux pour notre système de protection sociale.
Le département communiquera régulièrement sur les résultats de la démarche DPMA 92, prévue sur 5 ans.
